Apendicita acuta este o urgenta chirurgicala. Durerea intensa, simptomele digestive si starea febrila sunt cateva dintre semnele care trebuie sa urgenteze consultul medical. Iti spunem in acest material cum sa recunosti simptomele apendicitei acute, cand sa ceri ajutor de specialitate si care sunt metodele de tratament viabile.
Ce este apendicita acuta?
Apendicita este o inflamatie a apendicelui, un diverticul rudimentar atasat intestinului gros. Durerea care poate sa fie suportabila pentru inceput este localizata in jurul buricului si devine intensa pe masura ce inflamatia se agraveaza. Abia cand algia se resimte sever in regiunea abdominala dreapta stii ca este vorba de apendicita, dar in acel moment este foarte posibil sa ai si alte simptome asociate acestei conditii medicale care se rezolva la chirurgie generala. (1)
Cauzele apendicitei acute
Apendicita acuta se manifesta in urma unui blocaj aparut in interiorul apendicelui ceea ce conduce la infectie. Bacteriile patrunse la acest nivel se inmultesc rapid si determina inflamatia, adica umflarea apendicelui, care uneori poate fi plin de puroi. Daca nu este tratat imediat se poate rupe si apar alte complicatii grave. (2)
Alte cauze pentru apendicita acuta vizeaza:
- acumularea de materii fecale in intestin care conduce la un blocaj;
- tumori;
- boala inflamatorie intestinala;
- traumatisme la nivelul abdomenului. (3)
Simptome in apendicita acuta Durere cu debut brutal
Se remarca adesea la nivel epigastric cu localizarea ulterioara in partea dreapta a abdomenului inferior, fosa iliaca dreapta. Durerea este continua, nu iradiaza si are tendinta de a se accentua in decurs de 24 de ore. Posibila diminuare a durerii nu exclude, insa, diagnosticul de apendicita acuta.
Semne digestive
De regula apar greturile, dar si varsaturi si chiar diaree.
Status general
Febra nu este puternica, de regula este intre 37.5 si 38.5 grade Celsius si apare si tahicardia sinuzala, un raspuns normal la infectie.
Semne clinice
Durerea este puternica la palparea in fosa iliaca dreapta, semnele Bloomberg - durere cauzata de decompresia brusca a fosei iliace drepte - si Rosving - durere la nivelul fosei iliece drepte pe fondul compresiei fosei iliece stangi - alaturi de existenta unei iritatii peritoneale. (1)
Diagnosticarea apendicitei acute
Chiar daca diagnosticarea apendicitei acute este in mare parte clinica, identificarea corecta a problemei cu care te poti confrunta necesita investigatii complementare: analize de laborator de sange si urina, ecografie abdominala si, uneori, CT abdomino-pelvin. (2)
Metode de tratament in apendicita acuta
Apendicita acuta este urgenta medicala ce poate fi tratata chirurgical. Apendicectomia, adica indepartarea apendicelui, alaturi de tratamentul pentru combaterea durerii si a febrei, plus echilibrarea electrolitica a organismului in situatia varsaturilor si a diareei pentru a combate deshidratarea severa, asigura revenirea la normalitate.
Interventia chirurgicala poate fi realizata:
- clasic;
- laparoscopic - varianta utilizata astazi tot mai mult deoarece inciziile sunt mici, exploatarea cavitatii peritoneale este facila, recuperarea rapida si sindromul aderential postoperator mult mai putin intalnit. (2)
Apendicele rezectat este analizat anatomo-patologic pentru a infirma sau confirma prezenta unei tumori carcinoide sau a unui adenocarcinom.
Simptomele apendicitei nu trebuie ignorate pentru a nu se ajunge la complicatii asa cum este cazul peritonitei generalizate. Aceasta poate surveni in doi timpi, prin perforatie secundara, in cadrul unei evolutii atipice a unui apendice sau in trei timp, prin perforatia unui abces apendicular ce a complicat un plastron apendicular. (1)
Acest articol este informativ si nu se poate substitui unui consult medical adecvat. Daca te confrunti cu durere abdominala intensa in zona inferioara dreapta a abdomenului poti avea apendicita acuta, dar medicul specialist poate stabili cu certitudine acest diagnostic si iti poate oferi tratamentul corespunzator.
Surse:
1. Acute appendicitis - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1562475/
2. Appendicitis - https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/appendicitis/symptoms-causes/syc-20369543
3. What is acute appendicitis? - https://www.medicalnewstoday.com/articles/acute-appendicitis
FOTO: shutterstock.com
Advertorial